2023年3月1日起东莞市落地执行《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2023年版）》（简称《2023年版药品目录》）。《2023年版药品目录》共收载药品6294种，其中西药1586种，中成药1381种，中药饮片1655种，医院制剂1672种。

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一、新增药品包括新冠治疗、罕见病、儿童用药、肿瘤药

《2023年版药品目录》新增111个西药和中成药，其中包括2个新冠治疗用药、7个罕见病用药、22个儿童用药、肿瘤药。目录中肿瘤药、慢性病、罕见病和儿童用药等保障短板逐步补齐，医保目录内药品结构和疗效水平大幅优化。该目录自3月1日起正式执行。

1、新增新冠用药

新增新冠治疗药阿兹夫定片、清肺排毒颗粒，医保支付标准自2023年4月1日起实施。

2、新增儿童用药

2023年版药品目录新增22个儿童用药，包括小儿多种维生素注射液(13)、环孢素滴眼液(Ⅲ)、咪达唑仑口颊粘膜溶液、对氨基水杨酸肠溶颗粒等。

3、新增罕见病用药

2023年版药品目录新增7个罕见病用药，涉及多发性硬化、肺动脉高压、遗传性血管性水肿、肌萎缩侧索硬化、脊髓性肌萎缩症和视神经脊髓炎谱系疾病。此前，已有45种罕见病用药被纳入医保目录，覆盖26种罕见病，极大地降低了罕见病患者的负担。在2022国家医保谈判中，“灵魂砍价”再次上演。此次加入“国谈”的利司扑兰口服溶液用散（规格为60毫克每瓶）上市价格是6.38万元，经过医保局多轮“砍价”后价格降幅超94.08%。

4、新增肿瘤药

2023年最新的医保目录中，纳入23种抗肿瘤药物，其中14款药物首次纳入医保，覆盖范围颇广，包括非小细胞肺癌、淋巴瘤、乳腺癌、胃肠间质瘤、前列腺癌、多发性骨髓瘤、白血病等多癌种。3款肺癌靶向药布格替尼、洛拉替尼、赛沃替尼首次进2023年医保目录。

二、取消或缩小医保限定支付范围

本次医保药品目录调整，取消或缩小了很多药品的支付限定，很多药品因此而得以“解禁”，受益人群进一步扩大，方便了医院处方和患者使用。

以临床上用于抗骨质疏松的常见药物“阿法骨化醇”为例，过去只有中、重度骨质疏松，肾性骨病，甲状旁腺功能减退症，才可以医保报销。目录调整后，普通的骨质疏松患者使用也可以进行医保报销，拓宽了受惠人群。

文/广州日报·新花城记者：汪万里