8月17日，广州市公布了在各级各类医疗卫生机构中评选出的10位首届“广州名医”名单，24日，首届“广州名医”媒体访谈会在广州市新闻发布厅举办。

中国人民解放军南部战区总医院心内科主任向定成被评为首届“广州名医”。

“开启胸痛中心建设，我的心里有一把心酸的‘钥匙’”，中国人民解放军南部战区总医院心内科主任向定成被评为首届“广州名医”，他于1996年从北京来到广州，早期推动了广州地区的急性心肌梗死、主动脉夹层的介入治疗，之后创立了我国胸痛中心急救模式，制定国家胸痛中心认证及质控标准，推动全国5600多家医院建立胸痛中心，为降低我国急性心梗病人死亡率做出贡献。

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从医多年，向定成一直记得20多年前的一个画面：一个45岁的心梗病人因为错过治疗黄金期而去世，他年仅八九岁的女儿在监护室死死抓住爸爸的遗体，几个成年人都没法把她的手从她爸爸的胳膊上分开，“我是见惯了生死离别的心脏科医生，但当时也没办法在现场待下去……”

向定成说，这个年轻病人发病一小时后即就医，但诊断用了两小时，转运用了三个多小时，最后没能留住生命，这件事在他心中是一把重要的“钥匙”，推动他去开启和推动我国“胸痛中心”建设。

在“胸痛中心”建立之前，心梗病人的救治流程是怎样的？向定成回想，那时，如果病人首诊医院不是心血管专科能力强的大医院，要明确诊断都需要几个小时，小医院与大医院也没有快速响应机制，转诊时的救护车谁出也是问题，患者自己更是缺乏对心肌梗死的足够认识，发病后就医不够及时。

即使在大医院，心梗病人也和所有急诊病人一样，要先挂号、等叫号，开检查、交钱，做过检查再回到急救医生处确诊，再请心脏专科医生来会诊，之后办理住院手续……一套流程走下来，心脏专科医生才会开始介入治疗，“很多病人因此错过了心肌梗死救治的黄金时间窗：120分钟，也有很多病人活下来了，但心肌坏死了，失去了劳动能力，因病致残”。

面对当时的现状，向定成经过深层思考后提出，要打破不同级别医院“各自为政”的现状，建立区域协同救治体系，帮助基层医院建立快速诊疗通道，把当时只作为搬运工具的救护车配备上心电图机，变为诊疗、急救工作启动的地方。依托这样的理念，向定成在2011年创建了中国第一个区域协同性的胸痛中心急救模式。

经过数年的推动，我国已有5600多家医院建立了胸痛中心，我国急性心梗院内死亡率从10.1%-12.4%降低至3%-4%。

在推动新体系建立的过程中，向定成尝到了“改革”的难。创建胸痛中心，要考虑团队怎样共同推进事业，要和政府进行沟通协作，并在每一家医院落实下去，“我曾经遇到一位院长，问，你要搞胸痛中心，如果神经科要搞头痛中心，普外科要搞腹痛中心，怎么办？这里都涉及沟通、解释，把道理讲透”。

向定成认为，胸痛中心建设在全国取得的成功，开创了行业协会接受政府委托推动民生工程快速发展的先例，让他更加坚定了一个信念：政府领导下的行业协会是可以大有作为的。

采写：南都记者李文